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Réseaux cérébraux de la mémoire dans l’épilepsie

Comprendre l’impact de l’épilepsie sur la consolidation de la mémoire pendant le sommeil

Les troubles de la mémoire constituent un fardeau majeur dans l’épilepsie du lobe temporal, parfois indépendamment du contrôle des crises.

La mémoire dépend de réseaux cérébraux distribués qui sont perturbés par une combinaison de lésions cérébrales structurelles et d’activité épileptique. Dans le lobe temporal, l’hippocampe joue un rôle essentiel dans la mémoire et est affecté dans l’épilepsie du lobe temporal.

Les tests neuropsychologiques standard ne permettent souvent pas de mesurer certains troubles de la mémoire, en particulier l’oubli à long terme.

Il existe un besoin crucial de biomarqueurs objectifs pour guider les décisions cliniques et mieux comprendre les mécanismes altérés de la consolidation de la mémoire.


Cartographie multimodale des réseaux cérébraux

  • Combinaison de l’EEG, de l’IRM à champ ultra-élevé et de modèles animaux
  • Ce projet vise à identifier les marqueurs des réseaux cérébraux qui expliquent les troubles de la mémoire dans l’épilepsie du lobe temporal.
  • À l’aide d’un EEG à haute densité, nous cartographions les réseaux fonctionnels de l’encodage et de la consolidation pendant l’éveil et le sommeil.
  • L’IRM à champ ultra-élevé de 7 teslas permet une imagerie précise de l’hippocampe.
  • Parallèlement, un modèle animal permet des enregistrements invasifs et une manipulation contrôlée de l’activité épileptique, renforçant ainsi la pertinence translationnelle.

Conception de l’étude translationnelle

  • Deux sessions de neuroimagerie avancée (EEG haute densité et IRM 7 T) et de tests comportementaux au Campus Biotech sur des patients et des témoins sains.
  • Évaluation longitudinale en ligne de la mémoire après les sessions de test.
  • Un modèle murin validé d’épilepsie utilisé à la Faculté de médecine pour enregistrer les circuits de mémoire de l’hippocampe et des zones sous-corticales.
  • L’inactivation ciblée des régions épileptiques chez l’animal imite la chirurgie de l’épilepsie et aide à interpréter les résultats chez l’homme.

Pourquoi s’intéresser aux réseaux cérébraux dans le domaine de la mémoire ?

  • L’épilepsie est aujourd’hui largement reconnue comme une maladie des réseaux, ce qui signifie que l’activité épileptique ainsi que les comorbidités cognitives résultent d’altérations des réseaux cérébraux à grande échelle, tant sur le plan fonctionnel que structurel.
  • Les troubles de la mémoire peuvent découler d’un dysfonctionnement de ces réseaux.
  • Les techniques d’imagerie actuelles permettant une évaluation objective et une prédiction de la fonction mémorielle dans l’épilepsie sont rares.
  • Les biomarqueurs des réseaux chez les sujets sains permettront de mieux comprendre les mécanismes de la mémoire.
  • En épilepsie, ces marqueurs aideront à orienter le traitement médicamenteux ou chirurgical et à prédire l’évolution de la mémoire après une chirurgie de l’épilepsie. Il existe un fort potentiel de transposition à d’autres troubles cérébraux associés à des problèmes de mémoire.
Prof. Serge Vulliémoz, UNIGE et HUG

Le professeur Serge Vulliemoz, docteur en médecine et titulaire d’un doctorat, est neurologue, chef de l’unité d’épilepsie aux Hôpitaux universitaires de Genève (HUG) et à la Faculté de médecine, ainsi que chef de la section EEG HUG-UNIGE au Centre d’imagerie biomédicale (CIBM). Ses recherches portent sur l’analyse multimodale des réseaux cérébraux combinant l’EEG à haute densité et l’IRM à champ ultra-élevé, avec des applications cliniques directes dans le domaine de l’épilepsie.

Leading institution(s)

Points forts

50 millions

de personnes vivent avec l’épilepsie dans le monde

Un tiers des patients

souffrent d’épilepsie du lobe temporal

Les troubles de la mémoire

constituent le deuxième symptôme le plus grave après les crises

La chirurgie de l’épilepsie

est efficace pour contrôler les crises, mais peut affecter la mémoire

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